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La mwbgtonsillite è un'infiammazione delle mwbwtonsille, in cui troviamo l'mwcainfiammazione tonsillare. Capita spesso che tale infiammazione sia accompagnata con altre malattie sempre di livello respiratorio quale ad esempio l'mwcqinfluenza.

• Epidemiologia

• In Italia

• Sintomi e clinica

• Eziologia

• Tipologia

• Terapia

• Note

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• Collegamenti esterni

Maggiormente colpisce i bambini fino ad un'età di 10 anni (soprattutto se causata da streptococchi).

Se causata da streptococchi, la trasmissione avviene soltanto tramite stretto contatto, questo contatto deve avvenire durante la fase iniziale della malattia, quando l'infezione scatena le sue prime manifestazioni, in seguito la probabilità diminuisce notevolmente.

Invece alcune forme dovute ad adenovirus sono molto contagiose, diffondendosi rapidamente in ambienti circoscritti quali piscine o similari.

In Italia è stata riscontrata una maggiore concentrazione di casi attorno al mese di settembre, fino all'inizio della mwfqprimavera.

Comuni sintomi della tonsillite sono:

• tonsille arrossate e/o gonfie;

• macchie bianche o gialle sulle tonsille;

• tensione, rigidità o gonfiore del collo;

• mal di gola;

• dolore o difficoltà nella deglutizione;

• tosse;

• mal di testa;

• occhi infiammati;

• dolori corporei;

• mwiwotalgia;

• febbre;

• brividi;

• congestioni nasali.

La tonsillite acuta è causata sia da batteri sia da virus ed è accompagnata da dolori alle orecchie durante la deglutizione, alito cattivo o mwkaptialismo che accompagna mal di gola e febbre. In questo caso la superficie della tonsilla può essere arrossata o avere un rivestimento bianco-grigiastro, mentre i linfonodi del collo si possono gonfiare.

La tonsillite batterica può essere causa di alcune complicanze, che comprendono complicanze suppurative e non suppurative:

1. Le complicanze suppurative includono la formazione di mwlaascessi peritonsillari, paratonsillari o retrofaringei, in virtù dell'estensione dell'infezione. Inoltre, può causare la mwlqsindrome di Lemierre se la mwlgvena giugulare interna viene coinvolta.cite-ref-1[1]

2. Le complicanze non suppurative comprendono la mwnafebbre reumatica e la mwnqglomerulonefrite post-streptococcica, che sono rare nei paesi sviluppaticite-ref-2[2].

Il motivo principale è da riscontrarsi quasi esclusivamente in un'azione di virus (mwpaVirus di Epstein-Barr) o di batteri (mwpqstreptococchi β-emolitici di gruppo , mwpgstafilococco, mwpwHaemophilus influenzae).

Esistono diversi tipi di tonsillite, tutti riguardanti l'aspetto, ritroviamo quindi quella eritematosa, la essudativa, pseudomembranosa, vescicolare e la ulceronecroticacite-ref-3[3]

Nel caso di tonsillite batterica, la terapia di prima scelta è antibiotica, con uso frequente di penicilline, in particolare della penicillina G benzatina come prima scelta, ma anche di amoxicillina e ampicillina. L'uso di antibiotici è finalizzato alla prevenzione di complicazioni come la febbre reumatica, dato che è stato dimostrato che l'uso di antibiotici riduce la durata dei sintomi di circa 16 orecite-ref-4[4]. L'uso indiscriminato di antibiotici può puortare all'incremento della mwtaresistenza agli antibioticicite-ref-5[5] e allo sviluppo di un'eruzione cutanea nel caso della mwuqmononucleosi infettivacite-ref-6[6]mwvg. Nel caso di tonsillite virale, non vi è necessità di utilizzare antibiotici o antivirali specifici, e il trattamento si basa sulla gestione dei sintomi.

In caso di tonsilliti particolarmente frequenti o quando, essendosi instaurata una tonsillite cronica, l'approccio farmacologico non è più efficace, il medico dopo un'opportuna osservazione può proporre al paziente, come ultimo tentativo, l'asportazione chirurgica delle tonsille (tonsillectomia). La maggior parte dei pazienti che si sottopongono a tonsillectomia sono bambini, anche se da qualche decennio si sta assistendo ad una netta riduzione del numero degli interventi: in età pediatrica questo intervento è infatti oggi proposto solo per casi accuratamente selezionati e previa un'osservazione di molti mesi. Si è infatti osservato che molti soggetti, dopo avere sofferto frequentemente di tonsillite da piccoli, vedono in età adulta drasticamente ridursi i loro sintomi.

La mwwqtonsillectomia, come tutti gli altri interventi, non è scevra da rischi (anestesia generale, emorragia intra- e post- operatoria, ecc.), comporta una convalescenza dolorosa e abbastanza lunga (generalmente per la ripresa di un'attività lavorativa leggera sono necessari almeno una dozzina di giorni, per la ripresa di un'attività pesante almeno 3 settimane), e pertanto il rapporto vantaggi-svantaggi va attentamente analizzato prima di decidere se ricorrere alla chirurgia.

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cite-note-33. ↑ Gaetano Filice, Malattie infettive. 2ª ediz. pagine 116-117

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• mwoqJoseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3.

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• Gaetano Filice Malattie infettive, 2ª edizione Edizione MCGraw Hill - Corsico (MI) 1998 - ISBN 88-386-2362-7

• mwqqFaringe

• mwqwFaringite

• mwrqTonsille

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• Wikimedia Commons contiene immagini o altri file sulla tonsillite

• citerefbritannica-com(EN) tonsillitis, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.

• mwta(EN) Tonsillite (netdoctor), su netdoctor.co.uk.

• mwtg(EN) Tonsillite, su thelymphnodes.com.

• mwua(EN) Altro sito sulla tonsillite, su drgreene.com.